¿Cómo aumenta el sildenafilo el flujo sanguíneo?

El sildenafilo aumenta el flujo sanguíneo bloqueando la enzima PDE5, lo que permite que se acumule el GMPc que relaja y dilata los vasos sanguíneos.

El sildenafilo aumenta el flujo sanguíneo bloqueando la enzima PDE5, lo que permite que se acumule una sustancia llamada GMPc que relaja y dilata los vasos sanguíneos. Al ensancharse esos vasos, llega más sangre a la zona estimulada —en la disfunción eréctil, el pene— y se facilita la erección.

Este mecanismo, sencillo en apariencia, es la clave de por qué el sildenafilo funciona y también de por qué hay que usarlo con cuidado. Conviene entenderlo para tomar el medicamento de forma informada.

¿Cómo aumenta el sildenafilo el flujo sanguíneo?

El sildenafilo no "bombea" sangre: elimina un freno natural. En condiciones normales, la enzima PDE5 degrada el GMPc, la molécula encargada de relajar la musculatura lisa de los vasos. Al inhibir la PDE5, el sildenafilo mantiene niveles altos de GMPc, los vasos se dilatan y el flujo sanguíneo aumenta de forma localizada cuando hay estimulación.

El papel del GMPc y la PDE5

El GMPc es el verdadero protagonista de la vasodilatación. Cuando hay excitación sexual, el organismo libera óxido nítrico, que activa la producción de GMPc. El sildenafilo protege ese GMPc de la degradación, prolongando su efecto relajante sobre los vasos. Sin estimulación previa no hay óxido nítrico suficiente, y por eso el fármaco no actúa por sí solo.

Efecto sobre la erección

En el pene, este aumento de flujo es lo que produce la erección. Al relajarse y ensancharse los vasos del tejido eréctil, entra más sangre y se mantiene la rigidez necesaria para la actividad sexual. Es el mismo principio que aprovechan otros inhibidores de la PDE5; si quieres compararlos, revisa los usos y la eficacia del tadalafilo y por qué la Viagra no funciona igual en todos los hombres.

Más allá del pene: usos y precauciones

El sildenafilo también dilata los vasos de los pulmones, por eso se usa en la hipertensión arterial pulmonar. Esa misma capacidad vasodilatadora explica su principal riesgo: puede bajar demasiado la tensión arterial (hipotensión), lo que reduce el riego a órganos vitales como el corazón. Por eso nunca debe combinarse con nitratos y debe usarse bajo supervisión médica, siguiendo las pautas para tomar Viagra.

Si quieres una panorámica de los distintos fármacos que mejoran la circulación para tratar la disfunción eréctil, esta información sobre las opciones de medicamentos para la disfunción eréctil resume las alternativas que un médico puede valorar. Encuentras más guías en la sección de salud masculina y disfunción eréctil.

Preguntas frecuentes

¿El sildenafilo funciona sin excitación?
No. Necesita el óxido nítrico que libera la estimulación sexual para aumentar el flujo y producir la erección.
¿Por qué puede bajar la tensión?
Porque dilata los vasos de todo el cuerpo, no solo los del pene; por eso es peligroso combinarlo con nitratos.